แอปบนสมาร์ทโฟนตรวจพบภาวะตัวเหลืองในทารกแรกเกิดได้สำเร็จ

เทียบได้กับอุปกรณ์คัดกรองโรคดีซ่านทั่วไปอาการตัวเหลืองในทารกแรกเกิดเกิดจากระดับเม็ดสีบิลิรูบินในเลือดสูง ซึ่งสร้างขึ้นเมื่อตับที่ยังไม่โตเต็มที่ของทารกแรกเกิดไม่สามารถกำจัดบิลิรูบินได้เร็วพอ เนื่องจากบิลิรูบินเป็นพิษต่อสมอง หากผ่านสิ่งกีดขวางระหว่างเลือดและสมอง อาจทำให้สมองเสียหายได้ หากไม่ได้รับการรักษาอย่างรวดเร็ว ทารกอาจมีอาการผิดปกติทางระบบประสาทอย่างถาวร 

พัฒนาการล่าช้า 

สูญเสียการได้ยิน หรือแม้แต่เสียชีวิตได้ ความเข้มข้นของบิลิรูบินในเลือดของทารกสามารถประเมินได้โดยใช้การตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการหรือเครื่องวัดบิลิรูบินผ่านผิวหนัง (TcB) ซึ่งเป็นอุปกรณ์ ณ จุดดูแลที่ใช้การวัดทางผิวหนังด้วยการสัมผัส อย่างไรก็ตาม อาจไม่มีให้บริการสำหรับทารกในประเทศ

ที่มีทรัพยากรต่ำและพื้นที่ห่างไกล การไม่สามารถทดสอบได้เป็นปัญหาร้ายแรง เนื่องจากทารกแรกเกิดมีอาการตัวเหลืองในทารกมากกว่าครึ่งหนึ่งในสัปดาห์แรกของชีวิต ซึ่งเป็นสัดส่วนที่มีนัยสำคัญซึ่งจำเป็นต้องได้รับการรักษา ผู้พัฒนาเทคโนโลยีที่อยู่เบื้องหลังแอป อธิบายว่าเทคนิคกล้องของสมาร์ทโฟน

ทำงานโดยการหาปริมาณสีของตาขาว (สีขาวของตา) เนื่องจากระดับของสีเหลืองของตาขาวนั้นบ่งบอกถึงความเข้มข้นของบิลิรูบินในระบบ เหลียงและเพื่อนร่วมงานกำลังตรวจสอบการใช้ภาพถ่ายดิจิทัลเพื่อวัดสีของตาขาว และใช้สิ่งนี้เพื่อหาปริมาณ ตั้งแต่ปี 2014 แอพนี้ยังรวมการลบแสงโดยรอบ

โดยใช้หน้าจอสมาร์ทโฟน (การถ่ายภาพด้วยกล้องด้านหน้า) หรือแฟลช LED (การถ่ายภาพจากกล้องด้านหลัง) เพื่อให้แสงสว่างแก่วัตถุ “การออกแบบนี้ระบุอย่างชัดเจนถึงปัจจัยรบกวนในการวัดสีของดีซ่าน แสงโดยรอบ ลักษณะเฉพาะของกล้อง และโทนสีผิว  ในขณะที่หลีกเลี่ยงความต้องการส่วนเสริม

หรือการ์ดปรับเทียบสีในช็อต” เหลียงอธิบายการประเมินทางคลินิก หลังจาก การศึกษานำร่องเบื้องต้นกับทารกแรกเกิด 37 รายที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยคอลเลจลอนดอน ทีมวิจัยได้ทำการศึกษาระยะยาวหนึ่งปีกับทารกแรกเกิด 724 รายในกานา โดยเผยแพร่ผลการวิจัยในกุมารเวชศาสตร์ การศึกษา

ดำเนินการ

เพื่อบันทึกภาพสองภาพของดวงตาของทารกแต่ละข้าง โดยเปิดและปิดแฟลช LED ทำให้สามารถใช้การลบสภาพแวดล้อมเพื่อลดผลกระทบจากแสงโดยรอบ ในการตรวจสอบประสิทธิภาพการวินิจฉัยของระดับ SCB ที่วัดโดยแอป พวกเขายังทำการตรวจวัด TcB โดยใช้ เครื่องวัดภาวะตัวเหลือง บวก

กับการตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการ ซึ่งเป็นมาตรฐานระดับทองในการตรวจสอบระดับบิลิรูบินในซีรั่มทั้งหมด (TSB)ในช่วงต้นของการศึกษา นักวิจัยได้เพิ่มประสิทธิภาพแอป โดยสร้างอัตราส่วนสัญญาณต่อสัญญาณรบกวน (SSNR) ที่ลบออกอย่างเหมาะสมสำหรับการควบคุมคุณภาพ SSNR ตามเวลาจริง

จะแสดงบนแอป ทำให้ใช้งานได้ง่ายขึ้น นอกจากนี้ยังเพิ่มตัวเลือกในการซูมภาพที่ถ่ายและเลือกจุดสนใจบนตาขาวด้วยตนเองเพื่อรับค่า SCB ที่คำนวณตามเวลาจริงผู้ตรวจสอบหลักที่โรงพยาบาลภูมิภาค และที่โรงพยาบาลครอบครัวศักดิ์สิทธิ์ ซึ่งเป็นโรงพยาบาลประจำอำเภอในภาคตะวันออก

ระบุทารกแรกเกิดที่ตัวเหลืองรุนแรง 74 คนจาก 79 คน เมื่อเปรียบเทียบแล้ว TcB ระบุได้ 76 รายการ แอปแสดงความไวและความจำเพาะสูงพอสมควร โดยมีความแม่นยำในการวินิจฉัยที่คล้ายคลึงกับเครื่องวัดโรคดีซ่าน JM-105 ความสัมพันธ์ระหว่าง TcB กับ TSB สูงกว่าความสัมพันธ์ SCB/TSB 

ซึ่งมีความแปรปรวนสูงกว่า โดยเฉพาะเมื่อ TSB มากกว่าเกณฑ์คัดกรองที่ 14.62 มก./ดล. แอป ประเมินบิลิรูบินต่ำเกินไปที่ค่า TSB ที่สูงขึ้น ในขณะที่ JM-105 ไม่ได้ให้ค่าตัวเลขในสภาวะที่คล้ายคลึงกัน ผู้เขียนทราบว่าการค้นพบนี้ไม่เกี่ยวข้องกับแอปสมาร์ทโฟนซึ่งออกแบบมาเพื่อตรวจหาระดับ TSB 

ซึ่งจำเป็น

ต้องมีการประเมินทางคลินิกเพิ่มเติมและการตรวจเลือด อย่างไรก็ตาม พวกเขาเตือนว่าไม่ควรใช้แอปนี้ในทารกที่มีอายุครรภ์น้อยกว่า 37 สัปดาห์ เนื่องจากจะประเมินค่าความเหลืองของสเกลรัลในทารกที่คลอดก่อนกำหนดต่ำเกินไปนอกเหนือจากการตรวจสอบความถูกต้องของโรงพยาบาลแล้ว 

เจ้าหน้าที่สาธารณสุขชุมชน 11 คนในชุมชนชนบท 3 แห่งในภาคตะวันออกได้ประเมินแอป พวกเขาเชี่ยวชาญการใช้งานด้วยการฝึกอบรมประมาณ 30 นาที และเชื่อว่าเครื่องมือนี้จะเป็นเครื่องมือคัดกรองที่มีประสิทธิภาพสูงและใช้งานง่าย โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อภาพและข้อมูลสามารถส่งทางอิเล็กทรอนิกส์

กล่าว นักวิจัยพบว่าข้อเสนอแนะจากทั้งมารดาและเจ้าหน้าที่สาธารณสุขในชุมชนเป็นกำลังใจ เนื่องจากทารกจำนวนมากในแอฟริกาตอนใต้ของทะเลทรายซาฮารามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อโรคดีซ่านรุนแรง เนื่องจากความชุกของโรคทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะเม็ดเลือดแดงแตก 

(การทำลายเม็ดเลือดแดง เซลล์เม็ดเลือด) และภาวะตัวเหลืองเกินขณะนี้อัลกอริทึมการวินิจฉัยในแอป neoSCB ได้รับการตรวจสอบแล้ว ส่วนติดต่อผู้ใช้จะได้รับการปรับปรุงเพิ่มเติมเพื่อให้เป็นมิตรกับผู้ใช้มากขึ้นสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ นักวิจัยหวังว่าแอปนี้สามารถใช้งานได้อย่างอิสระหรือรวมเข้า

ทอมสันกล่าวในการปราศรัยเมื่อปี 2464 “มีนักเรียนขั้นสูงไม่กี่คน และยังมีจำนวนน้อยที่ตั้งใจจะให้ฟิสิกส์เป็นธุรกิจในชีวิตของพวกเขา และนั่นเป็นสิ่งที่ประมาทและอันตรายมาก เพราะตำแหน่งเดียวที่เปิดรับนักฟิสิกส์ในสมัยนั้นมีอยู่ไม่กี่ตำแหน่ง น้อยมาก  ตำแหน่งศาสตราจารย์ที่ได้รับค่าจ้างไม่ดี”

เมื่อต้นทศวรรษที่ 1920 ทอมสันประเมินว่ามีนักวิทยาศาสตร์ประมาณ 800 ถึง 1,000 คนมีส่วนร่วมในการวิจัยทางฟิสิกส์บางประเภทในสหราชอาณาจักร ห้องปฏิบัติการใหม่เกิดขึ้นทั่วประเทศเพื่อฝึกอบรมนักศึกษาและจัดหาสิ่งอำนวยความสะดวกสำหรับการปฏิบัติงานจริง ในขณะที่ห้องปฏิบัติการ ที่มหาวิทยาลัยเคมบริดจ์ได้กลายเป็นศูนย์การวิจัยที่มีชื่อเสียงระดับโลก

credit: sellwatchshop.com kaginsamericana.com NeworleansCocktailBlog.com coachfactoryoutletswebsite.com lmc2web.com thegillssell.com jumpsuitsandteleporters.com WagnerBlog.com moshiachblog.com